Resumen: Eliquis frente a Xarelto, dos anticoagulantes ampliamente utilizados que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos y reducen el riesgo de ictus. Aunque ambos son eficaces, difieren en la dosificación, el perfil de seguridad y la forma en que el organismo los procesa. Es esencial que consulte a su médico para elegir el medicamento que mejor se adapte a sus necesidades.
Controlar el riesgo de coágulos sanguíneos peligrosos es crucial para las personas con enfermedades como fibrilación auricular (FA), trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar. La decisión suele estar entre Eliquis y Xarelto, dos de los anticoagulantes orales directos (ACOD) más recetados. Estos medicamentos han ganado popularidad frente a la warfarina por su facilidad de uso y sus menores interacciones con alimentos y fármacos.
Sin embargo, no son idénticos.Eliquis requiere dos dosis diarias, mientras que Xarelto se toma una vez al día, lo que puede influir en el cumplimiento terapéutico. Además, las diferencias en la forma en que se metabolizan y sus respectivos riesgos de hemorragia pueden hacer que uno sea mejor opción para determinados pacientes.
Comprender estos matices puede ayudarle a mantener una conversación más informada con su profesional sanitario, asegurándose de que elige el tratamiento que mejor se adapta a su estilo de vida y a sus objetivos de salud.
Cómo actúan Eliquis y Xarelto
Tanto Eliquis como Xarelto inhiben el Factor Xauna enzima esencial en el proceso de coagulación de la sangre. Al actuar sobre esta enzima, impiden la formación de coágulos. A diferencia de la warfarina, que requiere controles frecuentes y restricciones dietéticas, Eliquis y Xarelto ofrecen una anticoagulación más predecible con menos limitaciones en el estilo de vida.
Principales similitudes
Indicaciones
Tanto Eliquis como Xarelto están aprobados para:
- Reducir la probabilidad de ictus y embolia sistémica en la fibrilación auricular no valvular.
- Tratar y prevenir la TVP y la embolia pulmonar (EP).
- Prevenir la TVP después de ciertas intervenciones quirúrgicas, como el reemplazo de cadera o rodilla.
Administración
Ninguno de los dos fármacos requiere un control sanguíneo rutinario, una ventaja significativa frente a la warfarina. Ambos se toman por vía oral, lo que los hace convenientes para un uso prolongado.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes de ambos medicamentos son
- Hemorragias (desde hematomas leves hasta hemorragias graves).
- Náuseas y molestias gastrointestinales.
- Fatiga y mareos.
Principales diferencias
Régimen de dosificación
Eliquis suele tomarse dos veces al día, mientras que Xarelto suele tomarse una vez al día, aunque la dosis puede variar en función de la enfermedad tratada. Los pacientes que prefieren tomar una píldora al día pueden inclinarse por Xarelto, mientras que los que dan prioridad a unos niveles sanguíneos constantes pueden preferir Eliquis.
Eficacia en la prevención del ictus
Algunos estudios sugieren que Eliquis puede ofrecer un riesgo ligeramente inferior de ictus y hemorragia grave en comparación con Xarelto, sobre todo en pacientes con FA.
Riesgo de hemorragia
Ambos fármacos conllevan un riesgo de hemorragia, pero Eliquis puede tener una incidencia marginalmente menor de hemorragia gastrointestinal grave.
Coste y cobertura del seguro
Tanto Eliquis como Xarelto pueden ser caros sin seguro, pero la mayoría de los planes de seguro, incluido Medicare, suelen cubrirlos. Los gastos de su bolsillo dependerán de su plan específico. A Xarelto genérico aún no se ha aprobado, pero los pacientes aún pueden explorar opciones de ahorro, como tarjetas de copago o programas de asistencia al paciente. Consultar con un farmacéutico o un proveedor de seguros puede ayudar a identificar la mejor manera de reducir los gastos de bolsillo.
¿Quién puede preferir Eliquis?
Entre los pacientes que podrían preferir Eliquis se incluyen aquellos con insuficiencia renal, ya que Eliquis depende menos de los riñones para su excreción en comparación con Xarelto, lo que lo convierte en una opción más segura para las personas con una función renal reducida.
Además, Eliquis puede ser una mejor opción para quienes tienen un mayor riesgo de hemorragia gastrointestinal, ya que los estudios indican un riesgo ligeramente inferior de este efecto secundario. Eliquis también puede resultar atractivo para los pacientes a los que no les importe tomar la medicación dos veces al día, ya que a algunas personas les resulta más fácil mantener niveles sanguíneos constantes con dosis repartidas a lo largo del día.
¿Quién puede preferir Xarelto?
Xarelto puede ser la opción preferida de los pacientes que valoran la comodidad de una dosis diaria, por lo que es ideal para quienes llevan un estilo de vida ajetreado o tienen dificultades para tomar varias dosis a lo largo del día. También es adecuado para personas sin problemas renales importantes, ya que requiere un mayor aclaramiento renal y puede requerir un seguimiento más estrecho en pacientes con función renal reducida.
Además, Xarelto se prescribe con frecuencia para prevenir trombosis venosa profunda (TVP) tras cirugías ortopédicas mayores, como prótesis de cadera o rodilla, debido a su eficacia demostrada en la reducción de los riesgos de coágulos posquirúrgicos.
Cambiar de medicamento
El cambio entre Eliquis y Xarelto debe hacerse siempre bajo la supervisión de un profesional sanitario. La interrupción brusca o el cambio de anticoagulantes puede aumentar el riesgo de coagulación o hemorragia, por lo que es importante seguir las recomendaciones médicas al pasar de un medicamento a otro.
Consideraciones sobre el estilo de vida
A diferencia de la warfarina, Eliquis y Xarelto no requieren restricciones dietéticas importantes. Sin embargo, los pacientes deben:
- Evite el consumo excesivo de alcohol, que puede aumentar el riesgo de hemorragia.
- Tenga cuidado con los medicamentos sin receta, especialmente los AINE como el ibuprofeno, ya que también pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
- Sea constante con la dosificación para mantener los niveles terapéuticos.
Control de los efectos secundarios
La hemorragia es lo más preocupante efecto secundario tanto de Eliquis como de Xarelto. Los pacientes deben ser conscientes de las señales de advertencia, incluyendo:
- Hematomas inexplicables o hemorragias prolongadas.
- Sangre en orina o heces.
- Fuertes dolores de cabeza o mareos, que podrían indicar una hemorragia interna.
Si se produce alguno de ellos, es necesario recibir atención médica inmediata. Para los efectos secundarios leves, como las náuseas, puede ser útil tomar el medicamento con alimentos (en el caso de Xarelto) o ajustar el horario de las dosis.
Interacciones medicamentosas
Tanto Eliquis como Xarelto pueden interactuar con otros medicamentos, entre ellos:
- Anticoagulantes (por ejemplo, aspirina, clopidogrel).
- Ciertos antibióticos y antifúngicos.
- Suplementos herbales como la hierba de San Juan.
Informe siempre a su médico de todos los medicamentos y suplementos que esté tomando.
Consulte a su proveedor de asistencia sanitaria
Elegir entre Eliquis y Xarelto debe ser un proceso de toma de decisiones compartido con su profesional sanitario. Entre los factores a tener en cuenta se incluyen:
- Historial médico y factores de riesgo de hemorragia o coagulación.
- Preferencias de estilo de vida, como la frecuencia de dosificación.
- Coste y cobertura del seguro.
Los seguimientos regulares son esenciales para vigilar las reacciones secundarias y garantizar que la medicación funciona eficazmente.
Para llevar
Si se compara Eliquis con Xarelto, ambos son anticoagulantes eficaces con menos restricciones que la warfarina. Eliquis puede ser mejor para quienes necesiten una dosis dos veces al día o tengan un mayor riesgo de hemorragias gastrointestinales, mientras que Xarelto ofrece la comodidad de una dosis una vez al día. Consultar a su médico es crucial para elegir la mejor opción en función de sus necesidades de salud y estilo de vida, asegurando una protección eficaz contra los coágulos sanguíneos.
Preguntas más frecuentes (FAQ)
¿Puedo cambiar de Eliquis a Xarelto por mi cuenta?
El cambio entre Eliquis y Xarelto debe hacerse siempre bajo la supervisión de un profesional sanitario. Interrumpir o cambiar bruscamente de anticoagulante puede aumentar el riesgo de coagulación o hemorragia.
¿El seguro cubre Eliquis y Xarelto?
La mayoría de los seguros, incluido Medicare, suelen cubrir tanto Eliquis como Xarelto. Sin embargo, los gastos de bolsillo pueden variar en función de su plan específico. Le recomendamos que consulte a su farmacéutico o a su compañía de seguros acerca de las opciones de ahorro, como las tarjetas de copago o los programas de asistencia al paciente.
¿Cuál es la eficacia de Eliquis y Xarelto?
Tanto Eliquis como Xarelto son muy eficaces para prevenir los coágulos sanguíneos y reducir el riesgo de ictus. Sin embargo, la elección entre uno y otro depende de factores individuales como las preferencias de dosificación, la función renal y el estado general de salud.
