Nota: se requiere una receta válida para todos los medicamentos con receta.
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El filgrastim pertenece a la familia de medicamentos conocidos como factores estimulantes de colonias de granulocitos (G-CSF). Ayuda a la médula ósea a producir glóbulos blancos que ayudan al organismo a combatir las infecciones.
El filgrastim se utiliza para prevenir las infecciones causadas por la neutropenia febril (un estado de recuento sanguíneo bajo de cierto tipo de glóbulos blancos conocidos como neutrófilos, acompañado de fiebre) o para reducir la duración de la neutropenia en personas que:
- están recibiendo un tipo de quimioterapia que ralentiza la producción de glóbulos blancos,
- reciben trasplantes de médula ósea o células madre,
- padece leucemia mieloide aguda, o
- padecen neutropenia crónica grave
Este medicamento también lo utilizan las personas infectadas por el VIH (el virus que causa el SIDA), para mantener el número de glóbulos blancos dentro de los límites normales.
Precauciones y advertencias
Antes de empezar a usar un medicamento, asegúrese de informar a su médico de cualquier afección médica o alergia que pueda tener, de cualquier medicamento que esté tomando, de si está embarazada o en periodo de lactancia y de cualquier otro dato importante sobre su salud. Estos factores pueden afectar al modo en que debe utilizar este medicamento.
El filgrastim puede reducir el número de plaquetas en la sangre, lo que puede dificultar que los cortes dejen de sangrar. Si observa cualquier signo de hemorragia, como hemorragias nasales frecuentes, hematomas inexplicables o heces negras y alquitranadas, informe a su médico lo antes posible. Su médico le pedirá análisis de sangre rutinarios para asegurarse de que los posibles problemas se detectan a tiempo.
Algunas personas con cáncer de mama o pulmón que recibieron filgrastim pueden tener un mayor riesgo de mielodisplasia (trastornos de la médula ósea) y ciertos tipos de leucemia. Cuando se utiliza durante largos periodos de tiempo, el filgrastim puede aumentar el riesgo de trastornos de la médula ósea y ciertos tipos de leucemia. Si experimenta síntomas de fiebre, dolor de huesos, hematomas, dificultad para respirar o hemorragias, póngase en contacto con su médico lo antes posible.
Se ha notificado que el Filgrastim provoca CLS, una enfermedad en la que la sangre se escapa de los pequeños vasos sanguíneos a los tejidos del cuerpo. Si experimenta síntomas de CLS, como hinchazón o inflamación, menor necesidad de orinar, dificultad para respirar, hinchazón en la zona abdominal o sensación general de cansancio, póngase en contacto con su médico inmediatamente. Los síntomas suelen desarrollarse con rapidez y la gravedad de cada episodio es diferente. En los episodios graves, el CLS puede ser mortal.
No se ha establecido la seguridad del uso de filgrastim al mismo tiempo que la quimioterapia citotóxica (un tipo de quimioterapia que mata las células, especialmente las células cancerosas). Filgrastim no debe utilizarse 24 horas antes o 24 horas después de la administración de quimioterapia.
El filgrastim puede causar un agrandamiento del bazo, y se han notificado casos de rotura del bazo. El dolor en la parte superior izquierda del estómago y que se extiende hasta el hombro puede indicar que el bazo se ha agrandado. La rotura del bazo es una urgencia médica. Si experimenta un dolor abdominal inusual, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
En raras ocasiones se han observado con filgrastim afecciones relacionadas con el corazón, como ataques cardíacos y ritmos cardíacos anormales. Si ha padecido alguna enfermedad cardíaca antes de empezar a tomar filgrastim, comente con su médico cómo puede afectar este medicamento a su enfermedad, cómo puede afectar su enfermedad a la dosis y eficacia de este medicamento y si es necesario algún control especial.
El filgrastim puede causar el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), una afección pulmonar grave, cuando las personas con neutropenia tienen una infección bacteriana en la sangre. Si experimenta dificultad para respirar, fiebre o tos con sangre mientras utiliza filgrastim, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
El uso prolongado de filgrastim puede aumentar el riesgo de osteoporosis en algunas personas. Si padece neutropenia crónica o tiene osteoporosis, consulte a su médico cómo puede afectar este medicamento a su estado de salud, cómo puede afectar su estado de salud a la dosis y eficacia de este medicamento y si es necesario algún control especial.
Su médico puede querer comprobar su densidad ósea regularmente mientras esté recibiendo este medicamento.
El filgrastim puede provocar una crisis drepanocítica cuando lo utilizan personas que padecen la enfermedad de células falciformes. Usted y su médico deben considerar cuidadosamente los beneficios y riesgos del uso de filgrastim si padece anemia falciforme.
tste medicamento no debe utilizarse durante el embarazo a menos que los beneficios superen los riesgos. Si se queda embarazada mientras toma este medicamento, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
Se desconoce si el filgrastim pasa a la leche materna. Si está dando el pecho y está tomando este medicamento, puede afectar a su bebé. Consulte a su médico si debe continuar con la lactancia.
No se ha establecido la seguridad y eficacia del filgrastim en recién nacidos.
Dosificación
La dosis inicial recomendada de Nypozi para pacientes con cáncer que reciben quimioterapia mielosupresora para la quimioterapia de inducción y/o consolidación de la LMA es de 5 mcg/kg/día mediante inyección subcutánea, infusión intravenosa corta (de 15 a 30 minutos) o infusión intravenosa continua.
La dosis recomendada de Nypozi para pacientes con cáncer sometidos a trasplante de médula ósea es de 10 mcg/kg/día administrados en perfusión intravenosa no superior a 24 horas.
La dosis recomendada de Nypozi para pacientes sometidos a extracción y terapia autóloga de células progenitoras de sangre periférica es de 10 mcg/kg/día mediante inyección subcutánea administrada durante al menos 4 días antes del primer procedimiento de leucaféresis y continuada hasta la última leucaféresis.
La dosis inicial recomendada de Nypozi para pacientes con neutropenia congénita es de 6 mcg/kg mediante inyección subcutánea dos veces al día.
La dosis inicial recomendada de Nypozi para pacientes con neutropenia cíclica o idiopática es de 5 mcg/kg mediante inyección subcutánea diaria.
La dosis recomendada de Nypozi para pacientes expuestos de forma aguda a dosis mielosupresoras de radiación es de 10 mcg/kg/día mediante inyección subcutánea.
Efectos secundarios
Efectos secundarios comunes:
- fiebre,
- dolor,
- sarpullido,
- tos,
- Falta de aliento,
- hemorragia nasal,
- dolor de huesos,
- dolor de cabeza,
- anemia,
- diarrea,
- entumecimiento y hormigueo, y
- caída del cabello.
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