Ácido micofenólico

Usos del ácido micofenólico

El ácido micofenólico es un medicamento inmunosupresor utilizado principalmente para prevenir el rechazo de trasplantes de órganos. Es la forma activa de los profármacos micofenolato mofetilo (CellCept) y micofenolato sódico (Myfortic).

Principales usos del ácido micofenólico:

Trasplante de órganos (uso más común) Trasplantes de riñón, corazón e hígado: Previene el rechazo suprimiendo el sistema inmunitario. Suele combinarse con otros fármacos como ciclosporina o tacrolimus y corticosteroides.

Enfermedades autoinmunes (usos no indicados) Se utiliza cuando los tratamientos de primera línea son ineficaces o no se toleran:

• Nefritis lúpica (complicación renal del lupus)
• Artritis reumatoide
• Pénfigo vulgar
• Vasculitis
• Enfermedad inflamatoria intestinal (EII), en particular enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa (rara vez)

Precauciones y advertencias

El ácido micofenólico puede provocar un aborto espontáneo o defectos congénitos cuando se utiliza durante el embarazo. Tanto los hombres como las mujeres deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces para evitar el embarazo durante y poco después del tratamiento con ácido micofenólico.

El uso de ácido micofenólico puede aumentar el riesgo de cáncer, infecciones graves o insuficiencia renal.

No debe utilizar este medicamento si es alérgico al ácido micofenólico, al micofenolato mofetilo o al micofenolato sódico.

Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios del ácido micofenólico. Este medicamento puede afectar a su sistema inmunitario, lo que puede aumentar el riesgo de cáncer, infecciones graves o mortales o insuficiencia renal.

Informe a su médico si ha tenido alguna vez

• úlcera de estómago o problemas digestivos;
• hepatitis B o C u otra infección viral (puede activarse o empeorar mientras esté usando ácido micofenólico); o
• una deficiencia enzimática hereditaria rara, como el síndrome de Lesch-Nyhan o el síndrome de Kelley-Seegmiller.

Este medicamento puede causar un aborto espontáneo o defectos de nacimiento, especialmente durante los 3 primeros meses de embarazo. Deberá tener una prueba de embarazo negativa antes y durante el tratamiento con este medicamento. Si puede quedarse embarazada, deberá utilizar métodos anticonceptivos específicos para evitar el embarazo mientras esté utilizando ácido micofenólico y durante al menos 6 semanas después de la última dosis.

Los hombres sexualmente activos y sus parejas deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y durante al menos 90 días después de la última dosis.

El ácido micofenólico puede reducir la eficacia de las píldoras anticonceptivas. Consulte a su médico sobre el uso de un método anticonceptivo de barrera adicional (preservativo, diafragma, capuchón cervical o esponja anticonceptiva) para prevenir el embarazo.

No necesita utilizar métodos anticonceptivos adicionales si utiliza un dispositivo intrauterino (DIU), si se ha sometido a una ligadura de trompas o si su pareja sexual se ha sometido a una vasectomía.

Este medicamento viene con instrucciones para el paciente sobre los métodos anticonceptivos no hormonales más eficaces.

Dosificación

En adultos 720 mg por vía oral, dos veces al día (1440 mg dosis diaria total) con el estómago vacío, 1 hora antes o 2 horas después de la ingesta de alimentos.
En niños: a partir de 5 años (que hayan pasado al menos 6 meses desde el trasplante renal), 400 mg/m2 por vía oral, dos veces al día (hasta un máximo de 720 mg dos veces al día).

Efectos secundarios

Efectos secundarios

Efectos secundarios comunes:

• Malestar estomacal, náuseas, vómitos;
• Diarrea, estreñimiento;
• Recuento bajo de células sanguíneas, infecciones;
• Problemas de sueño (insomnio);
• Dolor al orinar; o
• Dolor después de la cirugía.