Imbruvica

Usos de Imbruvica

Imbruvica (ibrutinib) se utiliza para tratar la macroglobulinemia de Waldenström (MW), la leucemia linfocítica crónica (LLC), el linfoma linfocítico pequeño (SLL) y la enfermedad crónica de injerto contra huésped (cGVHD) en determinados pacientes. Imbruvica se utiliza para ayudar a ralentizar el cáncer o la progresión de la enfermedad en la MW, CLL, SLL y cGVHD. Imbruvica se toma una vez al día en forma de cápsula, comprimido o suspensión oral.

Imbruvica actúa bloqueando una enzima denominada tirosina quinasa de Bruton (BTK) que reduce la supervivencia de las células B cancerosas y ralentiza la propagación de la LLC o el SLL. En la WM, Imbruvica ayuda a las células B anormales a salir de los entornos nutritivos de los ganglios linfáticos, la médula ósea y otros órganos, e Imbruvica también inhibe células inmunitarias específicas que intervienen en la EICHc.

El mecanismo de acción de Imbruvica consiste en la inhibición directa de una enzima denominada tirosina quinasa de Bruton (BTK). Forma un enlace covalente con un residuo de cisteína de la enzima, impidiendo su actividad. La BTK funciona como una molécula de señalización para las vías del receptor de antígeno de células B (BCR) y del receptor de citoquinas. La activación de estas vías provoca la proliferación de células B y otras interacciones, y se ha demostrado que su inhibición reduce el crecimiento y la propagación de células B malignas. Pertenece a la clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la BTK.

Precauciones y advertencias

Antes de tomar ibrutinib, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a éste; o si padece cualquier otra alergia. Este producto puede contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de utilizar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: problemas sanguíneos/sangrado, problemas cardiacos (como ritmo cardiaco rápido/irregular, ataque cardiaco previo), presión arterial alta, problemas renales, problemas hepáticos, niveles altos de ácido úrico en sangre.

Este medicamento puede provocar mareos. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden marearle más. No conduzca, ni utilice maquinaria, ni haga nada que requiera estar alerta hasta que pueda hacerlo con seguridad. Limite el consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si consume marihuana (cannabis).

Ibrutinib puede aumentar la probabilidad de contraer infecciones o empeorar las infecciones actuales. Manténgase alejado de cualquier persona que tenga una infección que pueda propagarse fácilmente (como varicela, COVID-19, sarampión, gripe). Hable con su médico si ha estado expuesto a una infección o para más detalles.

Informe a su médico de que está utilizando ibrutinib antes de someterse a cualquier inmunización/vacunación. Evite el contacto con personas que hayan recibido recientemente vacunas vivas (como la vacuna de la gripe inhalada por la nariz).

Para reducir las probabilidades de sufrir cortes, contusiones o lesiones, tenga cuidado con los objetos afilados, como cuchillas de afeitar y cortaúñas, y evite actividades como los deportes de contacto.

Antes de someterse a una intervención quirúrgica, informe a su médico o dentista de todos los productos que utiliza (incluidos los medicamentos con o sin receta médica y los productos a base de plantas). Su médico puede decirle que interrumpa temporalmente el tratamiento con este medicamento antes de ciertos procedimientos médicos, quirúrgicos o dentales.

Los adultos mayores pueden tener un mayor riesgo de recuento bajo de glóbulos rojos, hemorragias, ritmo cardiaco rápido/irregular e hipertensión mientras utilizan este medicamento.

Dado que este medicamento puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar al feto, las mujeres embarazadas o que puedan quedarse embarazadas no deben manipular este medicamento ni respirar el polvo de las cápsulas.

Informe a su médico si está embarazada o tiene intención de quedarse embarazada. No debe quedarse embarazada mientras esté utilizando ibrutinib. El ibrutinib puede dañar al feto. Su médico debe pedirle una prueba de embarazo antes de empezar a tomar este medicamento. Los hombres y mujeres que utilicen este medicamento deben informarse sobre formas fiables de control de la natalidad durante el tratamiento y durante 1 mes después de la última dosis. Si usted o su pareja se queda embarazada, hable inmediatamente con su médico sobre los riesgos y beneficios de este medicamento.

Se desconoce si este medicamento pasa a la leche materna. Debido al posible riesgo para el lactante, no se recomienda la lactancia materna durante el uso de este medicamento y durante 1 semana después de la última dosis. Consulte a su médico antes de dar el pecho.

Dosificación

La dosis de Imbruvica varía en función de la enfermedad tratada:

Dosis de Imbruvica para adultos con LLC/SLL y WM

• 420 mg una vez al día.

Dosis de Imbruvica para la EICHc

• Pacientes a partir de 12 años: 420 mg una vez al día
• Pacientes de 1 año a menos de 12 años: 240mg/m² una vez al día (hasta una dosis máxima de 420 mg una vez al día).

Efectos secundarios

Efectos secundarios frecuentes:

• Malestar estomacal,
• diarrea,
• Náuseas,
•  Vómitos,
• Disminución del apetito,
• dolor de cabeza,
• dolor articular/muscular,
• Hinchazón de tobillos/piernas/pies,
• entumecimiento/hormigueo de brazos/piernas,
• ansiedad,
• estreñimiento,
• mareos,
• cansancio